Η Σημασία της Πλήρους Φυσικής Εξέτασης

To ζητούμενο είναι η πλήρης φυσική εξέταση του παιδιού μας. Πρέπει να εκπαιδεύσουμε τους γονείς όχι απλά να δέχονται αλλά να απαιτούν την σωστή εξέταση του παιδιού τους από τον παιδίατρο. Το ανθρώπινο σώμα αποτελεί ένα σύνολο και ως τέτοιο πρέπει να εξετάζεται. Δείτε μερικά αληθινά παραδείγματα από την καθημερινή κλινική πράξη.
ΠΕΡΙΣΤATΙΚΟ 1: Αγόρι 8 ετών έρχεται στον παιδίατρο λόγω βήχα. Η μητέρα βγάζει τα ρούχα από τη μέση και πάνω και ο γιατρός εξετάζει το παιδί με στηθοσκόπιο, κοιτάζει λαιμό, αυτιά. Η μητέρα εν συνεχεία ντύνει το παιδί και περιμένει οδηγίες. Στην παράκληση του γιατρού να βγάλουμε και τη φόρμα να δούμε το παιδί ολόκληρο η μητέρα απαντά: δεν έχει τίποτα, για το βήχα ήρθαμε. Ο γιατρός επιμένει. Κατά την εξέταση των άκρων βρέθηκε ένα διογκωμένο γόνατο. Το παιδί ανέφερε ότι αυτό πονάει πού και πού. Αποδείχθηκε υποτροπιάζουσα αρθρίτιδα γόνατος στα πλαίσια ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ 2: Κορίτσι 6,5 ετών έρχεται για εμβόλιο. Η μητέρα βγάζει το μπλουζάκι του παιδιού και περιμένει το τσίμπημα. Ο γιατρός ζητά να αφαιρεθούν τα ρούχα και να μείνουν τα εσώρουχα για να εξεταστεί πλήρως το παιδί. Κατά την εξέταση αναδεικνύεται αρχή τρίχωσης στο εφηβαίο και ήπια υπέγερση στο στήθος. Αποδείχθηκε ότι το παιδί είχε πρώιμη ήβη που χρειαζόταν περαιτέρω ενδοκρινολογικό έλεγχο.
ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ 3: Αγόρι 11 ετών έρχεται αιτιώμενο κοιλιακό άλγος. Μπαίνει στο ιατρείο κρατώντας την κοιλιά και κλαίγοντας. Οι γονείς είναι αγχωμένοι και ανήσυχοι. Αφού τελειώνει η εξέταση πνευμόνων και κοιλιάς ο γιατρός ζητά να δει την περιοχή των γεννητικών οργάνων. Οι γονείς και το παιδί δεν δείχνουν πολύ συνεργάσιμοι. Τελικά λόγω της επιμονής του γιατρού η εξέταση του οσχέου αναδεικνύει συστροφή στον όρχι του παιδιού, που χειρουργήθηκε άμεσα και είχε καλή έκβαση.
Έτσι λοιπόν όταν ο παιδίατρος ζητά να γδύσουμε το παιδί για να το εξετάσει , αυτό δεν γίνεται για να ταλαιπωρηθεί το παιδί ή ο γονιός. Στόχος είναι να γίνει πλήρης και σωστός έλεγχος. Όπως δεν μπορούμε να κάνουμε έλεγχο σε ένα αυτοκίνητο κοιτώντας μόνο τα λάδια ή το ψυγείο και αγνοώντας τα υπόλοιπα εξαρτήματα, πόσο μάλλον στο παιδί οφείλουμε σε κάθε τακτική ή έκτακτη παιδιατρική εκτίμηση να ελέγχουμε καθ’ ολοκληρίαν το σώμα του.