Οδηγίες για γαστρεντερίτιδα

ΕΜΕΤΟΙ

• Από την ώρα του έμετου περιμένουμε πάντα μια ώρα για να ξαναδοκιμάσουμε να πιει οτιδήποτε το παιδί. Όταν το στομάχι είναι ερεθισμένο και έχει τάση, ακόμα και η μικρή ποσότητα θα αποβληθεί με νέο επεισόδιο εμέτου.
• Μετά από μια ώρα , ξαναδίνουμε στο παιδί αρχικά νερό με το κουταλάκι ή με το καλαμάκι ή με το μπιμπερόν, αρκεί να το διακόψουμε όταν πιεί 5-10 ml. Δεν δίνουμε μεγάλες ποσότητες γιατί πάλι θα διογκώσουν το στομάχι και θα ακολουθήσει έμετος. Δίνουμε λίγο-λίγο και πολλές φορές.
• Χρήσιμο είναι πάντα να καταγράφουμε τι έχει πιει το παιδί μας ώστε να δούμε στο σύνολο τα υγρά που έλαβε στο 24ωρο.
• Αν το παιδί κρατάει το νερό ικανοποιητικά μπορούμε να δώσουμε και κάποιο διάλυμα ηλεκτρολυτών (almora /rizolyte) διαλυμένο σε νερό, πάλι σταδιακά.
• Μετά από αρκετές ώρες μπορούμε να δοκιμάσουμε να δώσουμε σούπα με ζυμαρικό όπως φιδέ, ρύζι, πεπονάκι , έχοντας προσθέσει αλάτι. Πάλι δίνουμε λίγο –λίγο και πολλές φορές.
• Αν το παιδί δεν μπορεί να κρατήσει ούτε αυτές τις μικρές ποσότητες, επικοινωνούμε με τον παιδίατρο ή απευθυνόμαστε στο εφημερεύον νοσοκομείο. Μπορεί το παιδί να χρειαστεί ενδοφλέβια ενυδάτωση. (ορός)

ΔΙΑΡΡΟΙΕΣ

• Ενημερώνουμε τον παιδίατρο για το χρώμα και την υφή της κένωσης. Προσέχουμε στα κόπρανα την τυχόν ύπαρξη βλέννης ή αίματος. Το αίμα δεν είναι ποτέ φυσιολογικό και θέλει εξατομικευμένα αξιολόγηση. Μπορεί να είναι κάτι απλό όπως μια τοπική ραγάδα , ή κάτι πολύ πιο σύνθετο.
• Καταγράφουμε τον αριθμό των κενώσεων καθώς και την ποσότητα της κάθε κένωσης κατά προσέγγιση.
• Προκειμένου να σταματήσουν οι διάρροιες χρειαζόμαστε διατροφή πούσια σε άμυλο, χωρίς καθόλου φυτικές ίνες. Έτσι λοιπόν συμβουλευόμαστε τον πίνακα που ακολουθεί για το τι επιτρέπεται και το τι απαγορεύεται.

• Δεν δίνουμε ΠΟΤΕ στο παιδί αντιδιαρροικά σκευάσματα. Αυτά παρατείνουν την παραμονή του λοιμώδους παράγοντα στο γαστρεντερικό με αποτέλεσμα η γαστρεντερίτιδα να κρατάει περισσότερες μέρες.
• Η δίαιτα διαρκεί για όσο κρατούν τα συμπτώματα του παιδιού + 2 μέρες ακόμη. Ακολούθως εισάγουμε σταδιακά πλήρη διατροφή. Εξυπακούεται ότι δεν θα δώσουμε λουκάνικα ή πίτσα σε ένα παιδί που μέχρι πριν 2 μέρες είχε διάρροιες!
• Αν η γαστρεντερίτιδα συνοδεύεται από υψηλό πυρετό και αίμα στις κενώσεις χρειάζεται εργαστηριακό έλεγχο.
• Ο κίνδυνος αφυδάτωσης είναι τόσο μεγαλύτερος , όσο μικρότερο είναι το παιδί ηλικιακά.

Οι περισσότερες γαστρεντερίτιδες είναι ιογενούς αιτιολογίας και περνούν χωρίς φαρμακευτική αγωγή , μόνο με τις παραπάνω οδηγίες.

Αν όμως η γαστρεντερίτιδα προέρχεται από κάποια χαλασμένη/ αλλοιωμένη τροφή (παγωτό/γιαούρτι/αβγό) τότε είναι πιθανό να είναι μικροβιακής αιτιολογίας οπότε χρειάζεται και αντιβιοτική αγωγή.